Società / Allarme Anoressia-Bulimia- Iperfagia: anche nel nostro territorio è una realtà innegabile

Una dipendenza, un’ossessione. La perdita di peso diventa la ragione di vita. Più che “essere” magra la giovane anoressica ha in mente un percorso, un viaggio agli inferi: quello della lotta al cibarsi, della rinuncia alla vita.

Come il più consumato degli alcolisti, l’anoressica è tossica, la sua dose è il contenimento delle calorie. Non esiste altro pensiero se non quello del cibo negato, la scarica di adrenalina è pari a quella del giocatore d’azzardo quando sulla bilancia l’ago scende. Un fremito di trionfo, l’ossessione si placa per un breve momento. Poi il tormento riprende. Di più. Si deve alzare il tiro, cioè calare di nuovo le calorie. Far scendere il peso. Si innesca un rituale morboso, maniacale con numeri, calcoli, bilancia. Il resto del mondo sbiadisce, tutto ruota attorno al supporto della propria ossessione: farcela.

La ragione di vita dell’anoressica è sconfiggere il bisogno di cibo. Nell’illusione di poter rinunciare al nutrimento, vi è simbolicamente la rinuncia alla madre.

Non importa se il corpo si riempie di peluria, meglio se il ciclo mestruale scompare, una noia in meno. Non importa il colorito giallastro dovuto al mancato assorbimento della vitamina D, non importa la mancanza di vitalità, il corpo repellente ossuto e cachettico viene sempre percepito come "troppo".

L’anoressica non vuole avere un bel corpo, attraente e sensuale, ma vuole scomparire, vuole una perfezione illusoria.

Insoddisfazione perenne, infelicità costante, depressione caratterizzano l’umore di chi si priva volontariamente del cibo. Spesso chi soffre di anoressia nervosa ha in comorbilità un disturbo di personalità: istrionico, ossessivo compulsivo ma più frequentemente borderline.

Quando lo stato depressivo diventa intollerabile l’anoressica può arrivare e cercare nel suicidio una liberazione che non trova nella vita. Frequentemente l’odio per se stesse è così profondo che viene alleviato dal comportamento autolesionista. Un’alta percentuale di ragazze anoressiche si procura tagli sugli avambracci, nei piedi. Si usano lamette, forbici, materiali appuntiti. In quei momenti dichiarano di sentire almeno qualcosa, il dolore fisico, di gran lunga preferibile a quello psichico.

Le famiglie delle ragazze anoressiche hanno configurazioni abbastanza classiche secondo Minuchin (1976), terapeuta che si è occupato a lungo del fenomeno, e differiscono dal copione della famiglia della ragazza bulimica.

L’invischiamento è la prima caratteristica. La madre non accetta che la figlia sia altro da sé, non la concepisce come un’entità individuale, indipendente, ma la vive come un’estensione del proprio sé. L’anoressica non necessariamente non è stata amata, ma è stata nutrita in modo inadeguato per lei. Anche il troppo amore non permette all’individuo di essere se stesso. Il “troppo” amore genitoriale può soffocare, fagocitare, inghiottire la figlia, che si sente non vista, tanto quanto chi è stato deprivato. Il clima emotivo della famiglia è di una tensione costante ma mai affrontata, i conflitti vengono negati, sommersi, dissimulati. Nei casi di comorbilità con disturbi di personalità o fenomeni di dissociazione non sono infrequenti violenze e abusi sessuali durante l’infanzia.

Il ruolo della società nell’insorgere della malattia non è marginale. L’immagine della donna inesistente, inconsistente, tutta ossessionata da una dieta per diventare qualcosa che non è, conviene a una società maschilista.

Chi ha il potere gode dell’assenza di chi è “altrove” impegnato a inseguire una chimera. Una donna dipendente dal diventare ciò che non è, una donna che non si piace mai, insoddisfatta, aggressiva e violenta verso se stessa, intenta a martoriare il proprio corpo, la distoglie dall’essere presente a se stessa, e dalla partecipazione alla Res-pubblica .

La giovane anoressica è comoda, non si occupa di politica, non ha opinioni sui fatti accaduti, se studia, ha ottimi voti, ma per un perfezionismo estremo, senza nessun interesse per la vita comunitaria. La giovane che digiuna aborrisce le occasioni sociali, demonizza ogni cibo che non sia diet e light . È vero non consuma molto cibo, ma si lascerà facilmente manovrare.

E inoltre l’industria di cibi “zero calorie” è lì pronta a fiorire.

La ragazza anoressica è tutta intenta a scrivere pagine e pagine di conteggi e menù ipocalorici sui blog Pro-Ana, siti di comunità virtuali di mutuo sostegno in cui ci si scambiano consigli per dimagrire con velocità, suggerimenti su come resistere alle abbuffate in agguato, e inni alla dea ANA, filosofia di vita di colei che sposta sul digiuno l’enorme vuoto affettivo in cui naviga.

La mancanza di vero nutrimento porta a cibarsi di “altro”, sostanze, dipendenze da comportamenti, persone.

L’anoressica si illude di risolvere l’estremo bisogno di amore negandosi l’amore: affamata di amore, ella vi rinuncia. Non potendo avere la madre intera, finge con se stessa di poterne fare a meno, e simbolicamente impedisce che il mondo e la vita entrino dentro di sé. Solitudine e isolamento, espressione triste accompagnano l’anoressia. Unica compagna l’ amata e odiata bilancia.

Minuchin sostiene, in un’ottica sistemica del fenomeno, che la ragazza diventa l’accentratrice dei conflitti irrisolti nel cerchio familiare. Con il suo sintomo essa “salva” la famiglia da sfasci maggiori, diventa agnello sacrificale per ottenere cambiamenti nel comportamento di tutti i membri. E spesso riesce a attirare attenzioni, a mettere in moto sentimenti, a rinsaldare unioni che stavano vacillando. Lungi dal volere sostenere teorie colpevolizzanti che scaricano solo sui genitori le responsabilità, occorre fare una riflessione più ampia. Se l'1% delle adolescenti incontra un disturbo della condotta alimentare, non tutte poi continuano questa strada in salita e sviluppano la malattia vera e propria. Alcune rientrano nei canoni, sfiorano appena il tunnel ma poi ritornano indietro, fortunatamente. E tornano ad avere un rapporto sereno e funzionale col cibo, restando solo un brutto ricordo il periodo di fissa in cui non mangiavano. Per altre invece il percorso diventa estremo, sono necesari ricoveri e terapie intensive.

In un'epoca incerta e dai valori in rapido mutamento, il disagio può prendere la via di una dipendenza. Nessuno è escluso, nessuno si senta immune. Si cerca un appoggio per funzionare, per aggiustare, per comunicare la propria sofferenza. Che sia il cibo, il gioco d'azzardo, una sostanza, non importa il linguaggio che si sceglie per manifestare il dolore. E' sul dolore che si deve riflettere. Chiudere gli occhi e pensare che a noi non accadrà è negare il problema.

Paradossalmente il grido di aiuto e di dolore dell’anoressica rimette in moto l’amore tra i membri della famiglia, essa con il suo sintomo inconsciamente smuove vecchi rancori, obbliga la famiglia a porsi dei quesiti, a dialogare, a riunirsi. L’anoressica diventa una paladina dell’intero sistema, porta alla luce antiche ferite dell’intera famiglia. Che ne esce in alcuni casi rinsaldata.

Sul comportamento da abbuffata da cibo, variante di uno dei tanti disturbi della condotta alimentare : BULIMIA

Sull'alimentazione compulsiva senza condotta da eliminazione si veda anche DCA
e BINGE EATING DISORDER